Aangezichtszenuw
Doel behandeling
Het ganglion sfenopalatinum is een kleine zenuwknoop gelegen bij de oogkas en neusholte. Deze zenuwknoop bevindt zich zowel links als rechts van uw gezicht. Het doel van de behandeling is om de pijngeleiding van deze zenuwknoop voor langere tijd uit te schakelen.
Behandelvormen
Infiltratie met corticosteroïden
Bij een wortelblokkade wordt een zenuwwortel behandeld met een kortwerkend verdovingsmiddel in combinatie met corticosteroïden (ontstekingsremmers). Hierdoor wordt de pijngeleiding in de zenuwwortel beïnvloed, waardoor in veel gevallen een pijnvermindering optreedt.
PRF (pulsed radio frequency)
Hierbij wordt gebruik gemaakt van elektrische stroompjes, die in puls ritme worden gegeven. Bij deze techniek wordt de temperatuur van de naald max. 42°. Een gedeelte van de prikkels wordt uitgeschakeld. Als reactie op deze stroom verandert de zenuw van gedrag. Daardoor verdwijnt in veel gevallen de (hinderlijke, chronische) pijn, maar behouden de zenuwen hun eigenlijke functie. De zenuwen kunnen u bijvoorbeeld nog wel een waarschuwing geven bij overbelasting.
Sedatie
De behandeling gebeurt onder sedatie. Dit is een lichte narcose ook wel roesje genoemd. Meer informatie hierover vindt u in de folder propofolsedatie.
De dag van de behandeling
De behandeling vindt plaats in dagbehandeling. U mag dus dezelfde dag weer naar huis. U wordt op de afgesproken tijd verwacht op de verpleegafdeling van Adrz. Hier wordt u opgevangen door de verpleegkundige en wordt u voorbereid op de behandeling.
Voorbereiding
U hoeft thuis geen specifieke voorbereidingen treffen, tenzij uw pijnarts anders aangeeft.
Eten en drinken
U dient voor de behandeling nuchter te zijn. Uw medicatie mag u wel op de gebruikelijke tijd met een slokje water innemen, tenzij de pijnspecialist anders met u heeft afgesproken.
Medicatie
Neemt u bloedverdunners? Overleg dan met uw pijnspecialist of u hiermee moet stoppen.
Gebruikt u antibiotica? Geef dit dan voorafgaand aan de behandeling door aan uw pijnarts.
Allergieën
Heeft u een allergie voor jodium of andere ontsmettingsmiddelen, pleisters, contrast- of verdovingsmiddelen? Meldt dit dan voor de start van de behandeling.
Zwangerschap
Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn? Meld dit dan voor de start van de behandeling.
Vervoer
Op de dag van uw behandeling mag u niet actief deelnemen aan het verkeer. Zorg daarom voor een begeleider die u na de behandeling naar huis kan begeleiden.
De behandeling
Sieraden, make-up en overige zaken
Verwijder uw sieraden, horloge, make-up. Het is belangrijk dat we de natuurlijke kleur van de huid kunnen zien. Laat uw contactlenzen uit. U mag een gehoorapparaat en een bril wel gewoon dragen.
Verloop van de behandeling
- Wij helpen u om in de juiste positie op de behandeltafel te gaan liggen of zitten.
- Na het desinfecteren van de huid met een desinfecterende vloeistof wordt het behandelgebied afgedekt met steriele doeken.
- De pijnspecialist verdooft het te behandelen gebied, waarna met een speciale naald het pijngebied wordt opgezocht. Als de naald in de juiste positie is, geeft de pijnspecialist de medicatie, de verdovingsvloeistof en het ontstekingsremmende middel of worden de stroomstootjes toegediend.
- Op de plaats van de injectie wordt een pleister geplakt, deze mag u na een paar uur verwijderen.
- Op de plaats van de injectie wordt een pleister geplakt, deze mag u na een paar uur verwijderen.
- De behandeling duurt doorgaans zo’n vijftien tot twintig minuten.
Na de behandeling
Na de behandeling wordt u naar de uitslaapkamer gebracht, waar u gecontroleerd en geobserveerd wordt door een verpleegkundige. Wanneer alle controles goed blijven, mag u naar de verpleegafdeling. U mag iets meenemen ter ontspanning, zoals een (puzzel)boek of muziek. Houd er rekening mee dat u een dag opgenomen bent.
Resultaat
Het resultaat van de behandeling is pas na enkele weken te beoordelen. In een aantal gevallen is een herhaling of een aanvullende behandeling noodzakelijk. Uw pijnspecialist zal dit verder met u bespreken.
Complicaties en bijwerkingen
We voeren de behandeling vanzelfsprekend zorgvuldig uit. Toch bestaat er een geringe kans op het optreden van bijwerkingen of complicaties:
- Napijn: dit is slechts tijdelijk en verdwijnt na enkele dagen. U kunt hiervoor uw pijnstillers innemen.
- Er is een kleine kans op het optreden van een doof gevoel in het gehemelte. In zeldzame gevallen treedt er een doof gebied op bij de bovenkaak en/of tandenrij.
- Doof gevoel in behandelgebied. Dit verdwijnt na enkele uren als de verdoving is uitgewerkt.
- Na de behandeling kan een bloedneus optreden, ook nog na 24 uur.
- Als er een bloedvaatje is geraakt bij het prikken, kan een bloeduitstorting ontstaan. Dit veroorzaakt soms wat pijn.
Als er corticosteroïden zijn gebruikt:
- Opvliegers en een rood warm gezicht. Deze bijwerkingen kunnen bij zowel vrouwen als
mannen voorkomen - Bij vrouwen kan de menstruatie voor korte tijd verstoord raken.
- Bij diabetici kan gedurende enkele dagen verhoging van de bloedsuiker optreden. Blijft dit aanhouden, dan raden wij u aan contact op te nemen met uw huisarts of diabetesverpleegkundige.
- In zeldzame gevallen kan er een verkleuring van de huid optreden. Dit verdwijnt in de meeste gevallen.
Nazorg
Leefregels
U kunt de dag na de behandeling uw activiteiten weer hervatten, tenzij de Pijnverpleegkundige/-consulente of pijnspecialist anders met u heeft afgesproken. Het is belangrijk om in beweging te blijven waarbij u overbelasting probeert te vermijden.
Controle
Na acht weken krijgt u een telefonische afspraak met de pijnverpleegkundige/-consulente om het resultaat van de behandeling te bespreken.
Contact
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen of ontstaan er na de behandeling onverhoopt problemen waarover u zich zorgen maakt, dan kunt u bellen naar het Centrum van Pijngeneeskunde via 088 125 48 18. Dit kan van maandag tot en met vrijdag van 8.30 uur tot 11.00 uur en van 13.00 uur tot 16.00 uur. Buiten werktijden kunt u bellen naar de Afspraakcentrale van Adrz via 088 125 00 00. Zij verbinden u door met de betreffende afdeling.
Wilt u een afspraak maken, annuleren of verzetten? Neem dan contact op met de Afspraakcentrale via 088 125 00 00 of via het contactformulier.
Informatie over uw afspraak
In te vullen door behandelaar
Aankruisen welke behandeling van toepassing is:
O Corticosteroïden
O PRF
Wel/niet stoppen met bloedverdunners:
O Ja, stoppen met de bloedverdunners ……… dagen vóór de behandel datum.
O Nee, er hoeft niet gestopt te worden.
O Niet van toepassing.