Door de chemotherapie die u krijgt voorafgaand aan uw stamceltransplantatie, bent u een aantal weken vatbaar voor allerlei infecties. Dit komt doordat o.a. het aantal witte bloedlichaampjes door de chemokuur erg laag wordt. De toegediende stamcellen hebben ongeveer zestien dagen nodig om nieuwe bloedcellen aan te maken. Om infecties zoveel mogelijk te voorkomen, nemen we tijdens uw verblijf op de afdeling een aantal maatregelen. Deze maatregelen bestaan uit twee onderdelen:
- Bescherming tegen bacteriën die leven in uw darmen.
- Bescherming tegen bacteriën van buitenaf.
Bescherming tegen bacteriën die leven in uw darmen
Tijdens de chemotherapie krijgt u medicijnen die een deel van de normaal in uw darm voorkomende bacteriën (darmflora) uitschakelen. Ook worden de slijmvliezen van het hele maag-darmkanaal aangetast door de chemotherapie. Hierdoor hebt u (tijdelijk) een verminderde weerstand tegen de bacteriën uit uw voeding en is er een vergrote kans op infecties vanuit het maag-darmkanaal. Om het risico op een infectie zo klein mogelijk te houden, adviseren wij u kiemarme voeding te gebruiken. Naast kiemarme voeding start u ook preventief met antibiotica. Kiemarme voeding is voeding met zo min mogelijk ziekteverwekkende micro-organismen. Tijdens uw opname komt de diëtiste bij u langs om u te informeren over kiemarme voeding. Meer informatie leest u in de folder ‘Kiemarme voeding’.
Ondanks deze maatregelen is het mogelijk dat u toch nog infecties krijgt. Om deze zo snel mogelijk op te sporen, nemen we zeven dagen nadat de chemotherapie is gestart, twee keer per week kweken bij u af. Dit gebeurt op maandag en donderdag. De volgende kweken worden bij u afgenomen:
- Keelkweek (via een mondspoeling)
- Neuskweek (alleen de eerste keer)
- Urinekweek (de eerste twee keer, daarna als de arts dat nodig vindt)
- Rectumkweek
- Sputumkweek (als de arts dat nodig vindt)
- Vaginakweek (bij vrouwen)
- Wondkweek van de insteekopening van de centraal veneuze katheter (als de insteekopening rood en ontstoken is)
- Faeceskweek (als u diarree heeft)
Het duurt een aantal dagen voordat de uitslag van de kweken bekend is. Als de uitslagen van de kweken goed blijven, hoeven de kweken soms maar één keer per week gedaan te worden.
Bescherming tegen bacteriën van buitenaf
Tijdens uw behandeling heeft u een lage weerstand. Om u zoveel mogelijk tegen infecties van buitenaf te beschermen, ligt u in isolatie. Dat betekent dat u uw kamer niet af mag en dat er regels gelden waaraan uw bezoek en het personeel zich moet houden. Voor iedereen geldt: open nooit twee deuren tegelijk!
Bezoek
- Bezoek dient zich vooraf te melden bij de verpleging.
- Maximaal twee bezoekers per keer.
- Bezoek met een verkoudheid, loopneus, ziekte of infectie mogen niet op bezoek komen.
- Jas uitdoen in de sluis.
- In de sluis de handen goed desinfecteren.
- Alle sieraden afdoen (ringen, armbanden, horloges).
- Er zijn geen planten en bloemen toegestaan, ook geen zijden bloemen.
- Uw bezoek mag alleen van de bezoekerstoilet gebruikmaken, dus niet van de toilet op uw kamer.
- Als het bezoek wat te eten of drinken wil meenemen, moet dit overlegd worden met de verpleegkundige.
- Bezoek mag niet eten in de patiëntenkamer.
Persoonlijke adviezen
Persoonlijke hygiëne
- Handen wassen na elk toiletbezoek en voor de maaltijd.
- Voordat u de douche gebruikt, laat u de kraan dertig seconden lopen, voordat u er zelf onder stapt.
Droge huid
- Door de medicijnen kan uw huid droog en/of schilferig worden. Gebruik regelmatig een bodylotion zonder parfum of alcohol.
- Gebruik geen stuk zeep, maar huidvriendelijke vloeibare douchemiddelen, bijvoorbeeld Sanex. De producten mogen niet agressief, allergeen of uitdrogend zijn.
- U mag deodorant gebruiken. Dit moet een spray zijn en er mag geen alcohol in zitten, bijvoorbeeld Sanex.
- U wordt afgeraden make-up of parfum te gebruiken. Dit vanwege kans op infecties en/of irritaties.
- Huidvriendelijke crème in tube is toegestaan (niet in een pot. Bijvoorbeeld Sanex of Intensive Care Vaseline.
- Bij behandeling met Cytarabine gebruikt u preventief Calendula-zalf voor op uw voetzolen en de handpalmen.
- Door sommige medicijnen kunnen uw huid en nagels verkleuren. Dit gaan weer over.
Scheren
- Dagelijks uw scheerapparaat reinigen.
- Niet scheren met een scheermesje. Dit vergroot de kans op wondjes en infectie.
- Gebruik geen agressieve aftershave of parfum. Dit kan uw huid irriteren.
Nagels
- Zorg voor schone, niet te lange nagels.
- Tijdens de periode van verminderde weerstand mogen uw nagels alleen nog gevijld worden. Hiermee worden wondjes voorkomen.
- Als uw nagels wondjes kunnen veroorzaken, vraag de verpleegkundige dan deze te knippen.
- Gebruik geen nagellak, vanwege een grotere kans op infecties.
- Tijdens uw opname is het niet mogelijk dat er een pedicure bij u langs komt.
- Gebruik geen kunstnagels, gelnagels, enzovoorts.
Overig
- U mag geen eigen deken of kussen van thuis meenemen.
- Uw kleding moet dagelijks verschoon worden en op 40 graden gewassen worden.
- U mag uw eigen boeken lezen op uw kamer.
- U mag niet knutselen met onbewerkt hout of piepschuim.
- Als u van thuis wat persoonlijke zaken meeneemt, moeten deze, voordat u ze in uw ziekenhuiskamer neerzet, eerst gedesinfecteerd worden met alcohol 70 procent.
- U mag geen contactlenzen dragen vanwege het infectiegevaar en droge ogen.
- Draag buiten bed altijd pantoffels of slippers.
- Gebruik onder de douche badslippers.
- U mag geen ringen, oorbellen, armbanden of kettingen dragen. Een gouden ketting en/of horloge mogen wel. U moet dan wel dagelijks uw arm onder het horloge wassen.