Percutane flebografie
Een flebografie is het afbeelden van de aders in bijvoorbeeld buik, bekken, armen of benen. Door middel van deze afbeeldingen kunnen eventuele afwijkingen in beeld gebracht worden. De procedure wordt uitgevoerd door een interventieradioloog en twee gespecialiseerd radiodiagnostisch laboranten.
In het ziekenhuis
- Als u voor de eerste keer naar het ziekenhuis komt, kunt u zich bij de receptie in de centrale hal laten inschrijven. Zorg dat u uw zorgpas en identiteitsbewijs (geldig paspoort, rijbewijs of ID-kaart) bij de hand heeft. Uw persoonlijke gegevens worden gevraagd.
- Uw gegevens komen op stickers te staan. Deze stickers worden gebruikt om uw behandeling administratief te kunnen verwerken.
- Bent u al ingeschreven maar zijn er veranderingen in uw gegevens, bijvoorbeeld nieuwe ziektekostenverzekeraar of een verhuizing, geef deze dan altijd door bij de receptie. De identificatieplicht is ook dan van toepassing.
Voorbereiding
Nuchter
Op de dag van het onderzoek mag u geen vette, zwaar verteerbare maaltijd gebruiken. Vanaf drie uur voor het onderzoek moet u nuchter zijn. Nuchter zijn wil zeggen niet eten, drinken en roken.
Medicatie
Het gebruik van medicatie met betrekking tot antistolling/bloedverdunning dient afgestemd te worden met uw behandeld arts. Mogelijk moet u stoppen met deze medicatie.
- Inname van ‘ontstekingsremmende pijnstillers’ moet de dag vóórafgaand aan het onderzoek én de dag van het onderzoek/behandeling gestaakt worden. Dit omdat u tijdens het onderzoek/behandeling contrastmiddel krijgt toegediend.
- De meest gebruikte zijn: Diclofenac/Voltaren/Cataflam, Ibuprofen/Advil/Brufen, Indomethacine, ketoprofen, meloxicam, naproxen/naprosyne/aleve, mebutan/nabumeton, piroxicam, metamizol/novalgin, fenylbutazon, Celebrex/celecoxib, Arcoxia/etoricoxib.
- Overleg bij twijfel met uw arts die het medicijn heeft voorgeschreven of met de huisarts.
- Andere medicijnen die u gebruikt kunt u in principe op de normale manier en tijdstippen innemen, tenzij anders met u is afgesproken. Overleg als u twijfelt over het innemen van medicijnen met uw behandelend arts.
Zwangerschap
Als u zwanger bent of denkt dat te zijn, meld dit dan bij het maken van de afspraak. Het onderzoek wordt dan alleen uitgevoerd als het strikt noodzakelijk is.
Kleding
Het is voor u en onze medewerkers prettig als u kleding aan heeft waarin u zich makkelijk kunt bewegen en dat de kleding een ruime pasvorm heeft. Mogelijk krijgt u een drukverband na de procedure die onder uw kleding komt te zitten. Laat uw sieraden en waardevolle spullen thuis.
Contrastmiddel
Tijdens het onderzoek wordt contrastmiddel in de bloedvaten gespoten. Op het moment dat het contrastmiddel wordt ingespoten, kunt u een warm gevoel ervaren. U kunt een rare smaak in uw mond krijgen of het gevoel hebben dat u plast. Dit is normaal en trekt binnen enkele minuten weg.
Sommige mensen zijn overgevoelig of allergisch voor het contrastmiddel. Vaak is dit bekend uit vorig onderzoek. Als u bekend bent met een contrast overgevoeligheid of allergie meldt dit dan zo snel mogelijk zodat de voorbereiding voor het onderzoek kan worden aangepast. Omdat dit contrast nadelige effecten kan hebben voor de nierfunctie, is het nodig dat een nierfunctiebepaling (niet ouder dan drie maanden) beschikbaar is. Deze wordt uit het computersysteem van het ziekenhuis verkregen.
Als er geen recente nierfunctiebepaling beschikbaar is, moet u eerst nog bloed laten prikken voor het onderzoek gepland kan worden.
Wanneer uw nierfunctie zich onder een bepaald niveau bevindt, beoordeelt de Contrastpolikliniek of aanvullende beschermende maatregelen nodig zijn. De contrastverpleegkundige neemt dan contact met u op om een afspraak te maken op de Contrastpolikliniek. Neme uw medicijnkaart of medicijnen mee.
Opname
U wordt voor dit onderzoek opgenomen in het ziekenhuis. Een opname is noodzakelijk voor de controle op nabloeding na het onderzoek. De afspraak voor de opname is met u gemaakt door het Opnameplein.
Voorbereiding op de verpleegafdeling
De verdere voorbereidingen worden met u besproken door een verpleegkundige van de afdeling. De voorbereiding bestaat uit het aanbrengen van een infuus in de arm en het aantrekken van een speciaal operatiehemd. Mogelijk krijgt u een katheter in uw blaas om urine tijdens het onderzoek af te voeren.
Verloop van het onderzoek
Een verpleegkundige brengt u naar de afdeling radiologie. In de onderzoeksruimte wordt u gevraagd op de onderzoekstafel te gaan liggen. De laborant legt de verdere procedure uit. De laboranten maken alles klaar voor het onderzoek.
De lies of arm wordt schoongemaakt met jodium. Als u allergisch bent voor jodium geef dit dan aan. Vervolgens wordt er een steriel laken over u heen gelegd tot uw kin. De radioloog geeft u een plaatselijke verdoving in de lies of in de arm. Hierna prikt hij met een naald de (slag)ader aan. Als de naald op de goede plaats zit wordt er een zogenaamde voerdraad in de naald het bloedvat ingeschoven. De naald wordt verwijderd en over de voerdraad wordt een sluisje ingebracht dat het hele onderzoek blijft zitten. Door dit sluisje kan materiaal uw bloedvaten ingebracht worden zonder dat er bloed uit de bloedvaten lekt. Hierna worden de betreffende bloedvaten opgezocht en afgebeeld met contrastmiddel.
Na de serie foto’s beslist de radioloog of het onderzoek klaar is of dat er nog meer nodig is. Als het onderzoek klaar is wordt het sluisje verwijderd.
Gedurende tien tot twintig minuten wordt de plaats waar geprikt is dichtgedrukt. Hierdoor krijgt het gaatje in de wand van uw bloedvat de tijd om zich te sluiten. Tot slot wordt er een drukverband aangelegd om een nabloeding te voorkomen en gaat u terug naar de verpleegafdeling.
Na het onderzoek
Als het onderzoek klaar is wordt u opgehaald door verpleegkundigen die u naar de verpleegafdeling terug brengen. De verpleegkundige legt u uit wat u wel en niet mag. De eerste twee uur moet u plat in bed blijven liggen. Het wondje, uw polsslag en bloeddruk worden gecontroleerd. Als alles in orde is mag u na drie uur weer naar huis. Bij complicaties blijft u uiteraard langer in het ziekenhuis.
Het contrastmiddel onttrekt wat vocht aan het lichaam. Drink daarom veel na het onderzoek om het tekort aan te vullen. Voorkom de eerste twee dagen zwaar tillen en persen. De volgende dag mag u de pleister verwijderen. Maak de huid schoon met milde zeep en water, en droog voorzichtig af. Verschoon de pleister de eerste drie/vier dagen tot de huid genezen is.
Uitslag van het onderzoek
De radioloog maakt een verslag van het onderzoek. Dit verslag stuurt hij zo snel mogelijk naar uw behandeld arts. Uw behandelend arts bespreekt het resultaat van het onderzoek verder met u.
Complicaties
Geen enkel onderzoek/behandeling is zonder risico’s. Zo kunnen er tijdens of na een flebografie complicaties optreden zoals een allergische reactie op het contrastmiddel of kan blijken de u overgevoelig bent voor jodium.
- Na het onderzoek kan een blauwe plek in de lies ontstaan. Dit is vervelend, maar trekt vanzelf weg.
- Het komt zelden voor dat tijdens de angiografie een bloedpropje in een bloedvat van het been komt. Snel opereren is dan noodzakelijk.
Contact
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen of ontstaan er na de behandeling onverhoopt problemen waarover u zich zorgen maakt, dan kunt u bellen naar Radiologie via 088 125 43 60. Neem tenminste 24 uur voor de afspraak contact op met de het Opnameplein als u verhinderd bent (088 125 64 54).
Buiten werktijden kunt u bellen naar de Afspraakcentrale van Adrz via 088 125 00 00. Zij verbinden u door met de betreffende afdeling.
Wilt u een afspraak maken, annuleren of verzetten? Neem dan contact op met de Afspraakcentrale via 088 125 00 00 of via het contactformulier.