Corona en de longen

Op de website van het Longfonds vindt u uitgebreide informatie over wat er precies met de longen gebeurt als iemand corona heeft.

Adrz iets aanbieden

Wij zijn ontzettend dankbaar voor de vele aangeboden producten en diensten in deze tijd. Wilt u ook iets aanbieden? Neem dan contact met ons op via inkoop@adrz.nl.

Adrz helpen

Ben jij of ken jij een afgestudeerd verpleegkundige, verzorgende of arts met ervaring op IC, AOA of SEH die wil bijspringen als het nodig is? Stuur ons dan je naam, telefoonnummer, e-mailadres, laatste functie/ervaring in de zorg en vermeld je diploma. Dit kun je doen via Extrahandenvoordezorg.nl. Dit geldt ook voor verpleegkundigen en artsen van wie de BIG-registratie – minder dan twee jaar – verlopen is.

Wij nemen contact met je op als we je nodig hebben in het ziekenhuis. Heb je wel ervaring in de zorg, maar niet specifiek op de IC, AOA of SEH, ook dan kun je je aanmelden via Extrahandenvoordezorg.nl.

Heb je nog vragen of wil je meer informatie? Kijk dan op Viazorg.nl/regiopunt.

Wat u zelf kunt doen

De belangrijkste maatregelen die u zelf kunt nemen zijn:

  • Schud geen handen.
  • Was de handen regelmatig, kijk hier voor een goede instructie.
  • Hoest en nies in de binnenkant van de elleboog.
  • Gebruik papieren zakdoekjes en gooi die direct na gebruik weg en was dan de handen.
  • Kom niet naar uw afspraak of op bezoek als u luchtwegklachten (zoals bij het coronavirus) heeft.

Veilige operaties bij Adrz

De maatregelen die we bij Adrz nemen, zijn voorzorgsmaatregelen om zo veilig mogelijk zorg te kunnen bieden. Geplande, urgente en spoedoperaties gaan gewoon door waarbij de nodige maatregelen in acht worden genomen.

Beeldbellen

Bij Adrz heeft u de mogelijkheid om uw afspraak met uw behandelaar vanuit huis te doen, via beeldbellen.

Gevonden voorwerpen / Zaakschade

Bent u iets verloren op of rond het terrein van Adrz? Wij maken alle voorwerpen die worden gevonden openbaar. Zo zijn de items voor de eigenaar weer makkelijk terug te vinden.

Alle gevonden voorwerpen kunt u inzien op iLost. Via deze website kunt u ook te kennen geven dat het voorwerp van u is.

Hoe werkt het?

Staat uw verloren voorwerp in de lijst op iLost? Klik hierop en reageer via de knop ‘Dit voorwerp is van mij’. Vervolgens krijgt u een aantal controlevragen, zodat we zeker weten dat het voorwerp bij de rechtmatige eigenaar terugkomt. U kunt er vervolgens voor kiezen om het voorwerp kosteloos te komen ophalen of tegen kosten thuis te laten bezorgen. Voor vragen kunt u terecht bij onze collega’s van de receptie via het algemene nummer 088 125 00 00.

Als er onverhoopt toch sprake is van zaakschade, vermissing of diefstal van eigendommen, dan kunt u dit melden bij de leidinggevende van de betrokken afdeling. Hij/zij zal uw melding in behandeling nemen. U kunt ook onderstaand schadeformulier invullen.

Indien u van mening bent dat de zaakschade toch door Adrz vergoed moet worden, dan kunt u de zaakschade melden via dit formulier. Indien de schade wordt vergoed door uw eigen verzekering, dan dient u de schade daar te melden. In die gevallen gaat Adrz niet over tot vergoeding.

Leren en werken bij Adrz

Kom jij ons team versterken? Bij Adrz doen gepassioneerde medewerkers, medisch specialisten en stagiairs elke dag hun uiterste best om de zorg voor de patiënten continu te verbeteren. De open dag van Adrz is een prima gelegenheid om met ons kennis te maken. Je werkt bij ons in een werkomgeving met de nieuwste technologieën en behandelmethoden. We werken continu aan vernieuwing. Ben je enthousiast over werken bij Adrz? Kom dan naar de open dag of neem een kijkje op onze Werken bij Adrz website.

Maak kennis met onze samenwerkingsverbanden

Maak tijdens de open dag kennis met onze samenwerkingsverbanden. Kom langs bij de stand en zij vertellen je over de verschillende zorgonderdelen, de samenwerking met Adrz en hoe het is om te leren én werken in de branche.

Emergis

Emergis is een instelling voor geestelijke gezondheidszorg.
Jaarlijks behandelen zij circa 13.000 mensen met uiteenlopende problemen: psychiatrische stoornissen, verslaving, problemen op het gebied van wonen en werken, veiligheid, huiselijk geweld. Kinderen, jongeren, volwassenen en ouderen.

Witte Kruis

Witte Kruis is de grootste ambulancehulpverleningsdienst van Nederland. De hulpverleningsdienst is tot het uiterste gedreven om de kansen op een betere gezondheid, veiligheid en kwaliteit van leven te vergroten.

Revant

Een ziekte, ongeval of aangeboren aandoening kan leiden tot een leven met een beperking. Samen met de revalidant werken wij professioneel, interdisciplinair en met toewijding aan eigen regie en zelfstandigheid. Afgestemd op de persoonlijke situatie en volgens de nieuwste inzichten. Revant is het expertisecentrum voor medisch specialistische revalidatie in West-Brabant en Zeeland.

Zuidwest Radiotherapeutisch Instituut (ZRTI)

Bij het ZRTI bieden zij mensen met kanker hoogwaardige radiotherapie (bestraling) en persoonlijke aandacht in een aangename omgeving.

Voor de kids

Kom met je knuffel naar de gipskamer. Dan laten we je zien hoe we een arm of been van jouw knuffel in het gips zetten. En vergeet de ballonnenclown niet! Hij maakt in een handomdraai de leukste figuren. Een vlinder of spider man, wat laat jij schminken op je gezicht?

De open dag van Adrz is een feestelijke dag. Er is van alles te doen en te beleven. Natuurlijk kom je niet graag in het ziekenhuis, maar op zaterdag 28 oktober 2023 maken we er een klein feestje van. Kom je ook?

Programma open dag 2023

Een bomvol programma, leuk voor jong en oud! Jij komt toch ook?

Acute Opname Afdeling

Wat gebeurt er eigenlijk allemaal op deze afdeling, waar we alle patiënten opvangen, die plotseling worden opgenomen?

Beeldvormende Technieken

Kom even in een CT-scan liggen of op de tafel bij de Röntgenafdeling, om te ervaren hoe dat voelt. Natuurlijk is de radioloog aanwezig om uitleg te geven. Volg de rondleiding bij de Röntgenafdeling en Nucleaire Geneeskunde.

Cardiologie

Wat gebeurd er allemaal als je opgenomen wordt op de afdeling Cardiologie? Hoe wordt een hartkatheterisatie uitgevoerd en wordt een pacemaker geplaatst?

Catering

Lukt het jou om het parcours op te gaan en zo snel mogelijk eten bij de patiënt te brengen?

Centrale Sterilisatie Afdeling (CSA)

Bij de kraam van de CSA krijg je een korte uitleg over het werkproces en laten zij verschillende instrumenten en sets zien en hoe deze verpakt worden. Kinderen kunnen een zakje snoep in een laminaat zakje sealen op de manier hoe dit op de CSA gedaan wordt.

Diagnovum

Altijd al willen weten hoe de bloedafname in de buitendienst gaat, kom naar de informatiekraam van Diagnovum

Donatiecoördinatoren

Kom luisteren naar het verhaal van 2 ervaringsdeskundigen: een nabestaande van een orgaandonor en een ontvanger van een darm, lever en alvleesklier. Hoe hebben zij dit beleefd? Vraag ze gerust het hemd van het lijf. En waarom is het van belang om van elkaar te weten met welke keuze je in het Donorregister staat? In onze kraam liggen gesprekskaarten met tips hoe je deze gesprekken luchtig thuis kunt voeren. Mocht je je afvragen welke organen en weefsels je eigenlijk kunt doneren en hoe zo’n procedure gaat? Wij vertellen je er graag over.

Ergotherapie

Kom kennis maken met de obesitasrolstoel.

Fysiotherapie

Leg een parcours af met een rollator, looprek op of krukken. Onderweg gooi je balletjes om punten te scoren. Daarnaast kunt u 3 testen doen zoals de handknijptest, de sit-up-and-stand-test en de balanstest.

Gipskamer

Een zieke knuffel of pop? Kinderen kunnen met hun stoffen vriendjes naar het poppen- en knuffelspreekuur op de Gipskamer. Daar gipsen we armen, benen of pootjes met een lach.

Laboratorium

Het lab organiseert diverse activiteiten zoals een een puzzel waarbij je aan de hand van informatie op posters die ophangen vragen beantwoordt over het laboratorium. Maak kans op een leuke prijs. Daarnaast kan je de juiste hoeveelheid buisjes raden (vaas vol met lege buisjes) waarbij er voor de winnaar een prijs is. Je kan leren bloedprikken op een oefen arm of voor de kinderen op de grote beer en ga je met de microscoop een bloedbeeld bekijken. Het laboratorium is onlangs vernieuwd en in kleine groepjes leiden we je rond en geven we je uitleg over de nieuwe apparatuur.

Longgeneeskunde

Ga de strijd aan op het parcours met behulp van blazen door een rietje en ervaar hoe benauwdheid aanvoelt.

Logopedie

Durf je onze tongbrekers aan? Ontdek hoe wij taal-, spraak-, stem- en slikstoornissen bij volwassenen onderzoeken en behandelen.

Moeder & Kind centrum

Bezichtig een deel van de Kinderafdeling en stel bij de stand al je vragen over het Moeder & Kind centrum.

Neurologie

Maak kennis met de afdeling door mee te doen aan het breinspel en krijg meer info over een beroerte en de ziekte MS.

Personeel, Organisatie en Opleidingen

Interesse in werken en leren bij Adrz? Ga naar de stand, we informeren je graag!

Reumatologie

Laat een gewrichtsecho maken van je hand of pols of onderga een nagelriemonderzoek.

Spoedeisende Hulp

Er is iemand gevallen met de motor, beleef de hectiek op deze afdeling en ontdek hoe veelzijdig het werk hier is! Weet jij alle opdrachten te voltooien tijdens de puzzeltocht?

Scopie behandelafdeling

Beleef de hectiek op deze afdeling en ontdek hoe veelzijdig het werk hier is!

Technische dienst

De technische dienst neemt je mee door het ziekenhuis tijdens een rondleiding.Start tijden: 10.30 uur | 11.30 uur | 12.30 uur | 13.30 uur. Verzamelen bij de infostand in de centrale hal. Verzamelen bij de infostand in de hal

Zeeuwse Zorgcoalitie

In Zeeland werken we samen aan het gezond houden van (de zorg in) onze provincie. Adrz is onderdeel van de Zeeuwse Zorg Coalitie. Wil je meer weten? Loop dan langs en stel je vragen.

Referentiewaarden

Bekijk de referentiewaarden (volwassenen, kinderen en ouderen) van het Klinisch Chemisch Laboratorium van Adrz.

W nagłym przypadku

Poniżej znajdują się informacje, co należy zrobić, jeśli Państwo lub ktoś inny potrzebuje nagle pomocy. W ostrych lub nagłych przypadkach możecie Państwo przez 24 godziny na dobę udać się do naszego szpitala w Goes. W miejscowościach Vlissingen i Zierikzee nie ma Oddziału Ratunkowego.

Sytuacja zagrażająca życiu dzwoń pod 112

Pod numer 112 dzwonić w sytuacji zagrażającej życiu lub gdy nie jest możliwy transport osoby poszkodowanej.

Sytuacja niezagrażająca życiu

Jeśli sytuacja nie zagraża życiu i można samemu przewieźć osobę poszkodowaną, w zależności od pory dnia należy udać się do lekarza rodzinnego lub do punktu pomocy doraźnej lekarzy rodzinnych:

  • Pomiędzy godziną 08:00 rano a 18:00 wieczorem należy skontaktować się ze swoim lekarzem rodzinnym lub osobą go zastępującą.
  • Pomiędzy godziną 18:00 wieczorem a 08:00 rano, w weekendy i święta należy skontaktować się z punktem pomocy doraźnej lekarzy rodzinnych (HAP).

Jeśli lekarz rodzinny lub punkt pomocy doraźnej lekarzy rodzinnych nie jest w stanie (od razu) pomóc, wówczas skieruje Państwa na Oddział Ratunkowy (SEH).

Ważne numery telefonów i adresy

  • Karetka pogotowia: 112
  • Punkt pomocy doraźnej lekarzy rodzinnych Goes, Vlissingen, Zierikzee: Huisartsenspoedpostzeeland.nl
  • Oddział Ratunkowy szpitala Adrz w Goes: 0 88 125 00 00 (‘s Gravenpolderseweg 114, Goes)

Tip geven

Heeft u een tip of suggestie? Die kunt u insturen via dit emailadres.

Notfall

Nachstehend erfahren Sie, was Sie tun müssen, falls Sie oder jemand anderes Notfallhilfe benötigt. Für akute und Notfallhilfe können Sie rund um die Uhr in unser Krankenhaus in Goes kommen. An unseren Standorten Vlissingen und Zierikzee gibt es keine Notaufnahme.

Rufen Sie in einer lebensbedrohlichen Situation 112 an

Rufen Sie 112 immer an, wenn es sich um eine lebensbedrohliche Situation handelt oder wenn es nicht möglich ist, den/die Betroffene(n) selbst zu transportieren.

Nicht lebensbedrohliche Situationen

Falls die Situation nicht lebensbedrohlich ist und Sie den/die Betroffene(n) selbst transportieren können, gehen Sie je nach Tageszeit entweder zum Hausarzt oder zum Hausarzt-Notdienst (HAP, Huisartsenpost):

  • Zwischen 8 Uhr morgens und 18 Uhr abends wenden Sie sich bitte an Ihren Hausarzt oder dessen Vertretung.
  • Zwischen 18 Uhr abends und 8 Uhr morgens, am Wochenende und an Feiertagen wenden Sie sich bitte an den Hausarzt-Notdienst.

Wenn der Hausarzt oder der Hausarzt-Notdienst Sie nicht (sofort) behandeln kann, werden Sie an die Notaufnahme weiterverwiesen..

Wichtige Telefonnummern und Adressen

  • Notarzt: 112
  • Hausarzt-Notdienst (Goes, Vlissingen und Zierikzee): Huisartsenspoedpostzeeland.nl
  • Notaufnahme Goes: 088 125 00 00 (‘s Gravenpolderseweg 114, Goes)

Emergency

Below you can read what you should do if you or someone else needs emergency care. For acute and emergency care, our hospital in Goes is open 24 hours a day. The locations Vlissingen and Zierikzee do not have an Emergency Department.

Call 112 in a life-threatening situation

Always call 112 in a life-threatening situation or when transporting the victim is not possible.

Non-life-threatening situation

If the situation is not life-threatening and you can transport the victim yourself, go to the GP or the GP after-hours service depending on the time:

  • Between 08:00 and 18:00, you can contact your GP or their replacement.
  • Between 18:00 and 08:00, in the weekend and on public holidays, you can contact the GP after-hours service.

If the GP or GP after-hours service is unable to treat you (directly), you will be referred to the Emergency Department (A&E).

Important telephone numbers and addresses

  • Ambulance: 112
  • GP after-hours service Goes, Vlissingen, Zierikzee: Huisartsenspoedpostzeeland.nl
  • Emergency Department Goes: 088 125 00 00 (‘s Gravenpolderseweg 114, Goes)

Contact

De afdeling Dialyse van de locatie Goes bevindt zich op de begane grond. De afdeling is te bereiken via route 71.

Het bezoekadres is: ‘s-Gravenpolderseweg 114, 4462 RA Goes

Voor vragen is de afdeling Dialyse bereikbaar via secretariaat.dialyse@adrz.nl. Liever telefonisch? Dat kan via het algemene nummer van het Adrz: 088 125 00 00. U mag dan vragen naar de afdeling Dialyse. De afdeling is geopend van maandag t/m zaterdag van 7.45 uur tot 21.30 uur.

Bij problemen met uw shunt, katheter of peritoneaal dialyse vragen wij u altijd, ook buiten de openingsuren te bellen naar het algemene nummer van Adrz (088 125 00 00) en te vragen naar de afdeling Dialyse.

Bijvoorbeeld:

  • Shuntproblemen:
    • Als uw shunt minder klopt of in het geheel niet klopt of ruist, moet u zo snel mogelijk contact opnemen.
    • Bij langdurig nabloeden van de prikgaatjes na dialyse. (meer dan 40 minuten)
    • Als uw shunt pijnlijk of hard aanvoelt en/of rood, warm of gezwollen is.
  • Katheterproblemen:
    • Bij het loslaten van de katheterpleister.
    • Bij nabloeden van de katheter insteekopening.
    • Temperatuur boven de 37.5 °C
  • Problemen peritoneaal dialyse:
    • Tekenen van ontsteking van de katheterpoort (roodheid, warm, pijnlijk, pusvorming)
    • Klachten die mogelijk duiden op een peritonitis (buikvliesontsteking) zoals buikpijn, koorts, troebele dialyseoplossing.
    • Problemen met de machine.

Raadpleeg uw eigen huisarts of de huisartsenpost bij problemen die niet direct te relateren zijn aan uw afdeling Dialyse. Denk hierbij bijvoorbeeld aan griep, diarree en kortademigheidsklachten.

Meer informatie

Meer weten over nierfunctievervangende therapie? Ervaringen van anderen? Leven met een nierziekte? Kijk dan ook op onderstaande websites:

Bereikbaarheid Predialyse

De poli wordt gehouden op de afdeling Dialyse van Adrz Goes. Deze bevindt zich op de begane grond. De afdeling is te bereiken via route 71.

Bezoekadres: ‘s-Gravenpolderseweg 114, 4462 RA Goes

Voor vragen is de afdeling Dialyse bereikbaar via dialyse.predialyse@adrz.nl. Liever telefonisch? Dat kan via 088 125 42 69 (van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.00 uur). In geval van spoed kunt u buitenom kantoordagen bellen naar het algemene nummer van Adrz (088 125 00 00).

Voorlichtingsgesprekken en carrouselpoli

Er worden afspraken gemaakt voor twee voorlichtingsgesprekken en voor de carrouselpoli.

De voorlichtingsgesprekken worden gehouden met de nierfalenverpleegkundige en de afspraken op de nierfalenpoli worden gehouden met een nefroloog, nierfalenverpleegkundige en een doktersassistente (carrouselpoli).

De maatschappelijk werker, diëtiste en eventueel de diabetesverpleegkundige worden ook op de hoogte gebracht van de start op de nierfalenpoli en zij nemen op hun beurt contact op om kennis te maken en informatie te geven. Ook uw huisarts wordt geïnformeerd over het feit dat u gestart bent op de nierfalenpoli.

Voorbereiding

Er wordt uitgebreid voorgelicht over de ziekte, onderzoeken en behandelmogelijkheden Er wordt gewerkt aan het zo lang mogelijk behouden van de overgebleven nierfunctie. Daarnaast wordt er al begonnen met uitleg over mogelijke behandelingen op het moment dat de nierfunctie onvoldoende is, zodat er een weloverwogen keuze gemaakt kan worden voor een vorm van nierfunctievervangende therapie. Afhankelijk van de medische situatie en in overleg met de nefroloog kan er gekozen worden uit verschillende behandelingen (peritoneaal dialyse, hemodialyse of niertransplantatie). Daarnaast worden er adviezen gegeven over leefstijl, medicatie, dieet en dergelijke.
Wanneer u een keuze heeft gemaakt voor het soort therapie, zullen er op de nierfalenpoli vervolgens ook voorbereidingen getroffen worden om te kunnen starten met deze behandeling. U kunt er na de voorlichting ook voor kiezen om geen nierfunctievervangende behandeling meer te willen. Ook hierover kunt u op de nierfalenpoli nader voorgelicht worden.

Een vroegtijdige start van het voorlichtingstraject betekent niet dat er eerder gestart wordt met nierfunctievervangende therapie. De start wordt samen met u en de nefroloog bepaald op basis van uw nierfunctie en/of eventuele klachten.

De voorlichting wordt gegeven door een nefroloog, een nierfalenverpleegkundige, een maatschappelijk werker, een diëtiste en eventueel een diabetesverpleegkundige en bestaat uit individuele gesprekken.

Leefstijl en dialyse

Het is erg belangrijk te beseffen dat de behandeling niet alleen uit het dialyseren bestaat maar uit een totaal pakket van dialyseren, gepast dieet en medicatie. Ook beweging is belangrijk. De nefrologen en dialyseverpleegkundigen zullen hierbij adviseren en begeleiden wanneer dit nodig is.

Medicatie en dialyse

Daarnaast krijgen dialysepatiënten vaak ook medicatie voor andere aandoeningen ten gevolge van de nierfunctiestoornissen. Hieronder vallen bijvoorbeeld bloedarmoede en een verhoogd fosfaat in het bloed, een hoge bloeddruk en extra behoefte aan vitaminen.

Voeding en dialyse

De meeste patiënten hebben een dieet. In het dieet bij chronische nierschade spelen de volgende voedingsstoffen een rol: natrium (zout), eiwit, fosfaat, kalium en vocht. Het voedingsadvies verschilt per persoon. Als de urineproductie afneemt of stopt, is het nodig om de hoeveelheid vocht die u gebruikt te minderen. Wat men in het algemeen als gezonde voeding ziet, kan voor dialysepatiënten juist minder geschikt zijn. Het eten van veel fruit en groente kan bijvoorbeeld voor een te hoog kalium in het bloed zorgen. Om die reden wordt ook de diëtist betrokken bij uw behandeling om het juiste advies te geven.

Contact en meer informatie

Algemeen nummer Adrz: 088 125 00 00

Afdeling Dialyse: 088 125 42 69 of 088 125 42 74

Pretransplantatie onderzoeken

Voordat u voor een afspraak naar het transplantatiecentrum wordt doorverwezen, worden in het eigen centrum al diverse onderzoeken gedaan. Als alle onderzoeken zijn afgerond, zal de nefroloog een brief schrijven aan de transplantatienefroloog in het transplantatiecentrum en wordt er door de dialyseverpleegkundige een eerste afspraak voor u gemaakt in het transplantatiecentrum.

Onderzoeken

  • Consult cardioloog: deze beoordeelt de conditie van het hart. Hij laat onder andere een hartfilmpje (ECG), een echo hart en een nucleaire scan van het hart maken. Soms is het nodig dat er nog vervolgonderzoeken worden afgesproken.
  • X-thorax (longfoto): om een algeheel beeld te krijgen van de toestand van de longen.
  • Echo buik: onderzoek van de buikorganen, grote bloedvaten en lymfeklieren.
  • Consulten: op indicatie kan de patiënt verwezen worden naar een andere specialist die zijn oordeel moet geven over een eventuele niertransplantatie.
  • Urinekweek: voor het opsporen van een eventuele urineweginfectie.
  • Tandarts: deze moet een saneringsverklaring afgeven (er mogen geen infecties in het gebit aanwezig zijn).

Bloedafnames voor Eurotransplant

Naast de diverse bloedonderzoeken wordt er ook bloed afgenomen voor Eurotransplant:

1e Weefseltypering

Om afstoting na niertransplantatie te voorkomen wordt behalve naar de bloedgroep ook gekeken naar de overeenkomst in weefselkenmerken tussen donor en ontvanger. Deze weefsel-kenmerken, oftewel HLA-groepen (Human Leucocyte Antigens), bevinden zich op alle weefsels en zijn erfelijk bepaald. Hoe meer de weefselkenmerken overeenkomen tussen donor en ontvanger, hoe minder kans op afstotingsreacties.

2e Weefseltypering

Dit is een controle op de 1e weefseltypering.

Relatietypering

Deze typering is onder andere noodzakelijk wanneer iemand uit de familie of directe omgeving een nier wil doneren, om te kijken of er een goede match is.

Spoedscreening

Deze bloedafname wordt tegelijk met de eerste weefseltypering afgenomen. Door de spoedscreening ziet men hoeveel antistoffen er aanwezig zijn in het bloed. Bij alle patiënten die transplantabel zijn en een bloedtransfusie krijgen, moet ook twee weken na elke transfusie een spoedscreening worden afgenomen ter controle op antistoffen die zich mogelijk in het lichaam hebben gevormd.

Crossmatch

Deze bloedafname wordt vier keer per jaar ingestuurd van de nierfalen of dialysepatiënt die op de Eurotransplant wachtlijst staat. Dit bloed wordt onderzocht op de aanwezigheid van HLA-antistoffen.

Mocht u over de inhoud van deze brochure nog vragen hebben dan kunt u altijd terecht bij uw arts, de (pre)dialyseverpleegkundigen en/of het maatschappelijk werk.